كيف تعرفين أن رضيعك مريض؟ 9 علامات تستدعي الطبيب فورًا
قد يصعب على الأهل التمييز بين التغيّرات الطبيعية التي يمر بها المولود الجديد والأعراض التي تشير إلى مشكلة صحية تحتاج إلى التدخل الطبي. فحديثو الولادة لا يستطيعون التعبير عن الألم أو الانزعاج، وقد تكون بعض العلامات البسيطة ظاهريًا مؤشرًا على حالة تستدعي تقييمًا سريعًا.
وتزداد أهمية الانتباه إلى هذه الأعراض خلال الأيام والأسابيع الأولى من الحياة، إذ قد تتطور بعض الأمراض لدى الرضع بسرعة. لذلك، يساعد التعرّف إلى علامات مرض الرضيع على اتخاذ القرار المناسب في الوقت المناسب، سواء عبر التواصل مع الطبيب أو التوجّه مباشرة إلى الطوارئ.
متى يحتاج الرضيع إلى الطوارئ فورًا؟
هناك أعراض لا ينبغي انتظار زوالها أو مراقبتها لساعات قبل طلب المساعدة الطبية، وأبرزها صعوبة التنفس الشديدة، وازرقاق الشفتين أو اللسان، وفقدان الاستجابة، والتشنّجات، والحمّى لدى الرضع دون ثلاثة أشهر.
كذلك، يستدعي القيء الأخضر أو الممزوج بالدم، أو ظهور طفح جلدي لا يبهت لونه عند الضغط عليه، تقييمًا طبيًا طارئًا. وإذا كان الطفل يعاني من تدهور سريع في حالته، فلا ينبغي تأخير طلب الإسعاف بانتظار ظهور أعراض إضافية.
1. صعوبة التنفس أو تغيّر لونه
تُعدّ صعوبة التنفس من أهم علامات الخطر لدى حديثي الولادة، خصوصًا عندما يكون التنفس مصحوبًا بمجهود واضح أو يترافق مع تغيّر في لون الجلد.
ومن العلامات التي تستدعي الانتباه:
- التنفس السريع المستمر أو المصحوب بصعوبة واضحة.
- اتساع فتحتي الأنف مع كل نفس.
- انكماش الجلد بين الأضلاع أو أسفلها أثناء الشهيق.
- صدور أنين مع التنفس.
- ازرقاق الشفتين أو اللسان.
إذا ظهرت صعوبة شديدة في التنفس أو ازرقاق، فيجب طلب الإسعاف فورًا. ولا ينبغي افتراض أن تغيّر اللون مجرد نتيجة للبرد، خصوصًا إذا ترافق مع ضعف الاستجابة أو صعوبة الرضاعة.
2. ارتفاع الحرارة أو انخفاضها
تحتاج حرارة الرضيع إلى مراقبة دقيقة، لا سيما خلال الأشهر الثلاثة الأولى. فإذا كان عمر الطفل أقل من ثلاثة أشهر وبلغت حرارته 38 درجة مئوية أو أكثر، فيجب الحصول على تقييم طبي عاجل، حتى لو بدا بحالة جيدة.
كما أن انخفاض الحرارة إلى أقل من 36 درجة مئوية قد يكون علامة تستدعي التقييم الطبي السريع، خصوصًا إذا ترافق مع الخمول أو ضعف الرضاعة أو تغيّر السلوك.
ولا يكفي لمس جبهة الطفل لتحديد ما إذا كانت حرارته طبيعية؛ إذ يُفضّل استخدام ميزان حرارة رقمي واتباع تعليمات القياس. ومع ذلك، إذا ظهرت علامات خطر واضحة، فلا ينبغي تأخير طلب المساعدة لإعادة قياس الحرارة.
3. التشنّجات أو الحركات غير المعتادة
قد تظهر التشنّجات لدى حديث الولادة على شكل تيبّس مفاجئ في الجسم، أو حركات متكررة وغير معتادة في الأطراف، أو تحديق مصحوب بضعف الاستجابة.
ولا يمكن تحديد سبب هذه الحركات اعتمادًا على الملاحظة وحدها، لذلك يستدعي الاشتباه بحدوث تشنّج تقييمًا طبيًا طارئًا، حتى إذا توقفت الحركة وعاد الطفل إلى حالته المعتادة.
إذا بدأت نوبة تشنّج، يجب طلب الإسعاف، وإبعاد الأشياء التي قد تؤذي الطفل، وتسجيل وقت بدء النوبة. ويجب عدم تقييد حركته بالقوة أو وضع أي شيء في فمه.
4. الخمول الشديد أو صعوبة إيقاظ الرضيع
ينام حديثو الولادة ساعات طويلة، لكن النوم الطبيعي يختلف عن الخمول غير المعتاد أو ضعف الاستجابة.
وتشمل العلامات المقلقة صعوبة إيقاظ الطفل للرضاعة، أو ضعف تفاعله مع المحيط، أو ارتخاء جسمه بصورة غير مألوفة، أو تغيّر سلوكه بشكل واضح.
أما إذا تعذّر إيقاظ الرضيع أو لم يعد يستجيب، فيجب طلب الإسعاف فورًا. كذلك، يحتاج البكاء المستمر الذي يصعب تهدئته، خصوصًا إذا ترافق مع رفض الرضاعة أو تغيّر الحرارة، إلى تقييم طبي عاجل.
5. رفض الرضاعة أو القيء المتكرر
تُعدّ الرضاعة مؤشرًا مهمًا على الحالة العامة للرضيع. لذلك، قد يشير رفض الرضاعة بصورة متكررة أو ضعف المصّ أو انخفاض كمية الحليب التي يتناولها الطفل إلى مشكلة تحتاج إلى تقييم طبي.
ومن المهم التمييز بين خروج كمية صغيرة من الحليب بعد الرضاعة، وهو أمر قد يحدث لدى بعض الرضع، وبين القيء المتكرر أو المصحوب بأعراض أخرى.
القيء الأخضر أو الممزوج بالدم يستدعي التوجّه إلى الطوارئ فورًا، حتى لو حدث مرة واحدة. كما أن القيء المتكرر المصحوب بانتفاخ البطن أو الخمول أو رفض الرضاعة يحتاج إلى تقييم عاجل.
6. تغيّر لون الجلد أو ظهور اليرقان
يمكن أن يكشف لون جلد الرضيع عن مشكلات صحية مختلفة. فازرقاق الشفتين أو اللسان، أو ظهور لون رمادي على الجلد، أو الشحوب الشديد المفاجئ، علامات تستدعي الانتباه، خصوصًا إذا ترافق معها اضطراب التنفس أو ضعف الاستجابة.
ومن العلامات الشائعة لدى حديثي الولادة أيضًا اليرقان، الذي يظهر على شكل اصفرار الجلد أو بياض العينين.
ورغم أن اليرقان قد يكون شائعًا في هذه المرحلة، فإن توقيت ظهوره وشدته مهمان. فإذا ظهر الاصفرار خلال أول 24 ساعة بعد الولادة، فيجب طلب تقييم طبي فوري. أما إذا ظهر لاحقًا أو ازداد وضوحًا، فينبغي التواصل مع الطبيب لتحديد الحاجة إلى الفحص والعلاج.
ويزداد القلق إذا ترافق الاصفرار مع ضعف الرضاعة أو صعوبة إيقاظ الطفل أو تغيّر لون البول والبراز.
7. قلّة الحفاضات المبلّلة أو تأخّر البراز الأول
يساعد عدد الحفاضات المبلّلة على متابعة حصول الرضيع على كمية كافية من الحليب. ويزداد عدد مرات التبول تدريجيًا خلال الأيام الأولى، ويُتوقّع عادةً نحو ست حفاضات مبلّلة جيدًا يوميًا ابتداءً من اليوم السادس.
وقد تستدعي قلة البول بصورة ملحوظة، أو جفاف الفم، أو ضعف الرضاعة، تقييمًا طبيًا لمعرفة ما إذا كان الطفل يحصل على ما يكفي من السوائل.
كذلك، ينبغي إبلاغ الطبيب إذا لم يُخرج المولود برازه الأول، المعروف بالعقي، خلال أول 24 ساعة. وإذا ترافق تأخّر البراز مع قيء أخضر أو انتفاخ واضح في البطن، فيجب التوجّه إلى الطوارئ.
ولا ينبغي الاعتماد على عدد مرات التبرز وحده لتحديد حالة الرضيع؛ إذ تختلف أنماط التبرز باختلاف العمر وطريقة التغذية.
8. احمرار السرّة أو ظهور علامات عدوى على الجلد
تحتاج منطقة السرّة إلى المراقبة خلال فترة التئامها. ومن العلامات التي تستدعي مراجعة الطبيب احمرار الجلد المحيط بها، أو تورمه، أو خروج إفرازات غير طبيعية، خصوصًا إذا كانت ذات رائحة كريهة.
كما ينبغي الانتباه إلى الاحمرار الذي ينتشر على الجلد أو الطفح المصحوب بتدهور الحالة العامة.
إذا ظهرت علامات عدوى لدى حديث الولادة، فمن الأفضل طلب تقييم طبي عاجل. أما إذا ترافق الاحمرار أو الطفح مع الخمول أو صعوبة التنفس أو اضطراب الحرارة أو ضعف الاستجابة، فيجب التوجّه إلى الطوارئ دون تأخير.
9. طفح جلدي لا يختفي عند الضغط عليه
قد تظهر أنواع مختلفة من الطفح الجلدي لدى الأطفال، لكن بعض الأشكال تحتاج إلى اهتمام فوري، وخصوصًا الطفح الأحمر أو الأرجواني الذي لا يبهت عند الضغط عليه.
قد يكون هذا النوع من الطفح علامة على مشكلة خطيرة، ولا ينبغي انتظار ظهور الحمى أو أعراض أخرى قبل طلب المساعدة الطبية.
وإذا ترافق الطفح مع خمول شديد أو صعوبة التنفس أو تغيّر واضح في استجابة الرضيع، فيجب الاتصال بالإسعاف فورًا.
ما المعلومات التي يجب إخبار الطبيب بها؟
عند التواصل مع الطبيب، من المفيد توضيح عمر الرضيع، ووقت بدء الأعراض، ودرجة حرارته وطريقة قياسها، وأي تغيّر في نمط الرضاعة أو التبول أو التبرز.
كما ينبغي ذكر وجود قيء أو طفح جلدي أو صعوبة في التنفس، وتوضيح ما إذا كانت الأعراض تتفاقم أو تتكرر.
لكن جمع هذه المعلومات لا ينبغي أن يؤخر طلب الإسعاف عند ظهور علامات الخطر.
متى يجب عدم الانتظار؟
تستدعي صعوبة التنفس الشديدة، وازرقاق الشفتين أو اللسان، والتشنّجات، وفقدان الاستجابة، والحمّى التي تبلغ 38 درجة مئوية أو أكثر لدى الرضيع دون ثلاثة أشهر، رعاية طبية عاجلة.
وينطبق الأمر نفسه على القيء الأخضر أو الممزوج بالدم والطفح الذي لا يبهت عند الضغط عليه.
وتبقى القاعدة الأهم أن أي تدهور واضح في حالة حديث الولادة يستحق الاهتمام، حتى إذا لم تتطابق الأعراض تمامًا مع القائمة السابقة. فالتقييم الطبي المبكر يساعد على تحديد السبب واتخاذ الإجراء المناسب.
المصدر الطبي: موقع الطبي، مع الاستئناس بإرشادات مايو كلينك بشأن علامات المرض التي تستدعي الرعاية الطبية لدى الرضع.
اقرأوا المزيد من الموضوعات الصحية والتوعوية في مركز بيروت للأخبار.